据最新统计

我国冠心病患病人数约1139万

每年新发心肌梗死患者近100万

呈逐年增加趋势

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急性心肌梗死有什么症状？

哪些人易患急性心肌梗死？

如何防治急性心肌梗死？

识别症状

    急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死，多数是因为冠状动脉急性闭塞所致。

    本病典型的症状表现为心前区或胸骨后疼痛或憋闷感，可伴有左上肢、咽部、甚至牙齿等部位放射，多数患者会出现全身大汗，甚至有濒死感、晕厥、呼吸困难等严重症状，少数患者发生猝死。

    部分患者症状并不典型，尤其有糖尿病或老年患者，可表现为胸部以外其他部位的不适，如钝痛、呕吐、乏力、头晕等。疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，休息或含服硝酸甘油不能缓解。

心肌梗死诱发因素

可控因素

    诱发心肌梗死的可控因素有：抽烟、饮食习惯、精神压力、肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等。

不可控因素

    诱发心肌梗死的不可控因素有：年龄、性别、遗传等，原则上，危险因素越多，发病率就越高，越需要引起我们的重视。一般来说，年龄越大发病率也随之上升，但近年来急性心肌梗死的发病年轻化趋势越来越明显，需要引起我们共同关注。急性心肌梗死发病率在性别上也有区别，男性大于40岁既是危险因素，但女性在绝经前很少发病。

突发心梗怎么办

应对之一：急救处理

    立即停止所有活动静卧休息，并保持情绪稳定，立即拨打120等待救援。如有条件可以给患者吸氧。

应对之二：等待救援

    在等待救援过程中，不宜随意搬动患者。如患者在此过程中出现心脏骤停，需立即进行心肺复苏。心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸，胸外按压位置在胸骨中下1/3交接处，按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分钟。

应对之三：专业救治

    专业救治人员到场后需在10分钟内完成心电图检查，10分钟内完成心电图报告。如诊断为急性心肌梗死，10分钟内完成阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg口服。同时开通绿色通道，争取在离发病120分钟内开通堵塞的血管，尽可能地减少心肌坏死的数量与范围。

应对之四：后续治疗

    急性心肌梗死的患者往往需要终生服药治疗，比如阿司匹林、他汀类药物、倍他受体阻断剂等。如急性心肌梗死留有并发症，还需要服用针对并发症的药物或进行手术治疗。

供稿：安徽卫生健康宣传教育中心

审核专家：安徽医科大学附属巢湖医院心血管内科副主任医师 胡贤军