近年来，旌德县创新开展“旌德县人民医院+旌阳镇卫生院+一体化村卫生室”的“1+1+N”紧密型县域医共体深度融合分级管理新模式，充分发挥区域支点以点扩面、辐射带动作用，推动构建县、镇、村三级联动的医疗卫生服务体系。

旌德县成立了由县委、县政府主要领导任“双组长”的深化医改领导小组；在宣城市率先成立中共旌德县委卫健事业发展工委，建立常态化运行机制。先后投入资金1000余万元以及争取专项债等项目资金，为分院添置DR、全自动生化分析仪等仪器设备，提升分院综合服务能力。强化人才保障，近年来，县人民医院、旌阳镇卫生院和辖区村卫生室通过招录引进、定向培养人才51名，对学历提升、职称晋升等人才奖励40余万元。

坚持深度融合，保持医共体分院机构事业单位性质、公益属性、财政供给渠道、人员编制关系“四不变”，医共体分院人、财、物、事、绩、管等，由牵头医院统筹管理，构建以架构、管理、利益、服务、发展、责任为主要内容的六方面共同体。牵头医院对分院采取“点单式”服务，以中医康复、口腔医疗、临床检验为重点扶持科室，通过专家坐诊、带教查房、培训讲座等多种方式，精准提升分院的医疗服务能力。

落实医共体牵头医院“县域龙头、城乡纽带”功能定位，县人民医院与省内外10余家“三甲”医院建立医联体协作关系。2024年，共引进专家46人次，开展坐诊741人次，接诊患者2761人次，开展三四级手术426台次，新技术项目12项。牵头医院开展“管理人才+技术人才”组团式紧密型下沉对口帮扶，建成医共体慢病管理中心和“两病”一体化门诊。通过提升医疗服务能力建设，基本实现了“大病不出县”“小病不出镇”“未病共同防”的医防目标。

在基本公共卫生管理平台内建设“两病”一体化管理模块，与双向转诊系统、HIS系统等功能模块互联互通，实现“两病”患者家庭医生签约、履约以及医共体其他病种双向转诊等闭环管理。优化整合县域内信息平台开展辅助诊疗、健康管理等服务，构建“镇检查、县诊断、镇村治疗”模式。升级牵头医院双向转诊、远程会诊、远程影像、远程心电等平台系统功能，2024年，医共体牵头医院分别完成旌阳分院远程影像诊断、远程心电诊断2126人次和1730人次。创新开展“智慧共享中药房”“互联网+中医药”“互联网+护理”服务，基层群众的就医更加方便快捷。（汪永辉 袁慧云）