为进一步强化对医疗行为的监督管理,科学控制医疗费用不合理增长,落实宣城市医疗保障“双控”综合考评办法,7月23日上午,市医保局副局长周锐带队的检查组一行4人,来县开展 “双控”综合考评指标专项检查。
检查组采取听取汇报、查阅档案台帐、抽查病历、慢病处方、调取财务报表及有关数据等形式,对县人民医院和县中医院2020年上半年医保管理控制指标和费用控制指标内容进行了全面考评和综合打分。
考评组对该局日常医保监督管理工作给予了充分肯定,同时也指出了在检查中发现的两所医院存在的问题,并要求对此次发现的违规行为,要及时整改落实到位。
“双控”综合考评制度是经市医改领导小组研究,按照“可操作,可量化,可实现”的原则对我市二级以上综合医疗机构执行的医保政策、控制医保违规行为和加强费用管理的一个重要举措。下一步,该局将依据“双控”综合考评制度,加大对县内医疗机构的日常监督检查,维护医保基金安全。