一、决策背景和意义

为深入贯彻落实《关于全面推进紧密型县域医共体建设提质升级的实施意见》（皖卫发〔2024〕4号） 《关于进一步做好跨省异地就医管理服务工作的意见》（皖医保秘〔2024〕37号）等文件要求，进一步促进医疗、医保协同发展，依托紧密型县域医共体，构建县域内绿色畅通的会诊转诊服务体系，规范我县城乡居民、职工参保及工伤保险人员异地就医管理，建立帮助有会诊转诊需求的患者外请专家远程会诊和（或）来旌诊疗的服务机制，更好地满足人民群众健康需求，提高优质医疗资源服务的可及性和便捷性。结合我县实际，制定了《旌德县会诊转诊服务中心试点建设工作方案（试行）》（以下简称《方案》）。

二、研判和起草过程

2024年12月，县卫健委拟定了《方案（初稿）》，并通过座谈研讨、发送征求意见函等多种途径予以完善，拟定了《方案（讨论稿）》。2025年2月，形成《方案（征求意见稿）》，并通过旌德县人民政府网面向社会公开征求意见。3月21日，《方案（送审稿）》通过县市场监管局公平竞争审查及县司法局合法性审查。3月27日，县政府第36次常务会议研究通过。3月31日，县政府办正式印发了《旌德县会诊转诊服务中心试点建设工作方案（试行）》。

三、工作目标

整合县级医疗机构资源成立县级会诊转诊服务中心,建设县镇村医疗机构全覆盖的绿色畅通的会诊转诊服务体系，针对有转外就医需要和意愿的县内患者,以自愿为原则、以患者需求为导向，及时主动做好转诊患者对接引导，精准邀请高层次外埠专家开展远程会诊和（或）来旌诊疗服务，相关费用由县医共体牵头医院负责筹集，县财政统筹安排资金支持，医保部门通过大病医治能力提升医保基金保障激励机制予以保障，合力打通医疗惠民“最后一公里”。将更好满足人民群众健康需求，提高优质医疗资源服务可及性和便捷性，切实增进医保基金使用效能，实现患者、医保、医疗机构三方效益最大化。

四、主要内容

《方案》分为指导思想、工作目标、工作任务、工作步骤、工作保障五个部分。

第一部分是指导思想：明确制定《方案》的指导思想和改革目标。第二部分是工作目标：明确会诊转诊服务体系建设和预期成效。第三部分是工作任务：一是成立会诊转诊服务中心。二是构建信息畅通共享机制。三是切实做好患者引导服务。四是严格规范会诊治疗行为。五是逐步提升县域内医疗水平。六是切实提升县域内就诊率（住院）。第四部分是工作步骤：明确《方案》动员部署、组织实施、总结评估3个实施步骤。第五部分是工作保障：明确《方案》组织领导、宣传引导、政策支持、工作检查4个保障机制。

附件包括《旌德县会诊转诊服务中心试点建设工作专班成员名单》《各部门工作清单》《旌德县公立医疗机构县域内专家库》《旌德县公立医疗机构外埠会诊转诊专家库（第一批）》《旌德县转诊病种白名单（第一批）》《旌德县会诊转诊服务中心工作流程》。

五、工作创新

《方案》围绕提升县域内医疗服务能力，积极引导县域外优质医疗资源向县域内医院平移，有效促进大病、重病患者合理就医，提高县域内就诊率的目标。实体化开展会诊转诊服务中心建设，在宣城市及周边属于创新探索，尝试突破传统的会诊转诊流程、信息技术的应用方式或多学科协作机制，各环节相互关联、协同运作，为医疗服务体系改革提供新思路。

六、下一步安排

一是加强工作保障。加强与财政、人社等部门协同联动，优化完善支持政策，专班化推进任务清单，加大政策宣传力度，引导群众有序就医，确保各项任务有序推进、有效落实。

二是优化服务流程。持续深化“会诊转诊服务+”模式，强化与长三角优质医疗资源协作，规范开展多学科会诊、远程会诊及外请专家来旌诊疗等服务，对工作进展及成效开展动态评估。

三是强化能力提升。通过专家带教、技术帮扶等方式进一步加大我县医疗技术骨干培养力度,提升县域整体诊疗服务水平，逐步实现“小病不出镇、大病县内治”的改革目标。

再次感谢大家对我县会诊转诊服务中心试点建设工作的关心和支持，如有对《方案》不理解之处，可到旌德县卫健委当面咨询。

[ 05-21 17:20 ]